La farmacéutica Pfizer presentó la actualización a siete años del estudio fase III CROWN en la reunión anual de 2026 de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), además de publicarla en la revista Annals of Oncology.
Este estudio analizó el uso de lorlatinib como tratamiento de primera línea en comparación con crizotinib en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estado avanzado o metastásico que presentan alteraciones en el gen ALK.
Los hallazgos indicaron una disminución del 94% en el riesgo de progresión intracraneal, que es una de las complicaciones más significativas asociadas a este tipo de cáncer, conocido por su tendencia a diseminarse hacia el cerebro.
De acuerdo con la publicación, se estimó que el 83% de los pacientes tratados con lorlatinib permanecieron libres de progresión intracraneal a los siete años.
Asimismo, no se reportaron nuevos casos de progresión intracraneal después de los primeros 30 meses de tratamiento, y el perfil de seguridad se mantuvo alineado con los análisis anteriores, sin que se identificaran nuevas preocupaciones de seguridad.
Luis Suárez, quien es el líder médico de Oncología para América Latina en Pfizer, destacó que la actualización a siete años del estudio CROWN proporciona evidencia a largo plazo sobre los beneficios de las terapias dirigidas en pacientes con cáncer de pulmón ALK positivo.
El experto mencionó que estos resultados ayudan a entender mejor la duración del beneficio clínico y ofrecen información valiosa para la toma de decisiones en el ámbito médico durante el Seminario Latinoamericano de Oncología, que se llevó a cabo simultáneamente en Ciudad de México, São Paulo y Buenos Aires.
Más de la mitad de los pacientes continúa sin progresión
El seguimiento también reveló que el 55% de los pacientes tratados con lorlatinib se mantuvo libre de progresión de la enfermedad tras siete años, mientras que la mediana de supervivencia libre de progresión aún no se ha alcanzado, lo que sugiere que más de la mitad de los participantes no había mostrado avance del cáncer en el momento del análisis.
Con este tiempo de observación, el estudio CROWN se posiciona entre las investigaciones con el seguimiento más prolongado en pacientes con cáncer de pulmón ALK positivo, un subtipo que representa entre el 3% y el 5% de los casos de cáncer de pulmón de células no pequeñas.
Aunque es poco común, este subtipo tiende a presentarse en personas más jóvenes y con una mayor predisposición a desarrollar metástasis en el cerebro.
El estudio incluyó a 296 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado ALK positivo que no habían recibido tratamientos previos, comparando lorlatinib con crizotinib como terapia de primera línea. El seguimiento de los participantes continúa para evaluar los resultados en términos de supervivencia global.
Un subtipo poco frecuente, pero especialmente agresivo
Con motivo del Día Mundial del Cáncer de Pulmón, los especialistas recuerdan que esta enfermedad sigue siendo la principal causa de muerte por cáncer a nivel mundial.
Según la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2022 se registraron aproximadamente 2.5 millones de nuevos casos de cáncer de pulmón y 1.8 millones de muertes a causa de esta enfermedad en todo el mundo.
El cáncer de pulmón de células no pequeñas representa cerca del 80% de los casos, y entre el 3% y el 5% de estos pacientes tienen alteraciones en el gen ALK. Aunque es un subtipo poco frecuente, identificar esta alteración permite seleccionar tratamientos dirigidos adecuados.
Para Suárez, esta actualización a siete años amplía la evidencia sobre el comportamiento de estas terapias a largo plazo y proporciona información importante para la práctica clínica, mientras el estudio CROWN sigue el seguimiento de los pacientes para evaluar el impacto del tratamiento en la supervivencia global.
Gracias por acompañarnos hasta el final de esta historia.
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